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Gallensteinleiden (Cholezystolithiasis) und Gallenblasenentzündungen (Cholezystitis)

Die Gallenblase ist ein Hohlorgan, das der Speicherung und Eindickung der von der Leber produzierten Galle dient, welche für die Verdauung von Fetten im Darm benötigt wird. Die Gallenwege stellen ein Gangsystem dar, das am Ort der Galleproduktion in der Leber beginnt und von dort über die kleinen Gallenwege in den Lebergallengang führt. Der von der Gallenblase abgehende, sogenannte Hauptgallengang verläuft durch den Kopfteil der Bauchspeicheldrüse und mündet schließlich in den Zwölffingerdarm. Typische Diagnosen sind Gallensteinleiden (Cholezystolithiasis) und Gallenblasenentzündungen (Cholezystitis). 

Therapie
Das am häufigsten durchgeführte minimal invasive Operationsverfahren ist die laparoskopische Entfernung der Galle (Cholezystektomie) bei Gallensteinleiden (Cholezystolithiasis) und Gallenblasenentzündungen (Cholezystitis). Die besondere Erfahrung der Operateure ermöglicht auch bei fortgeschrittenen akuten Entzündungen in den meisten Fällen die Anwendung dieses Verfahrens. 

Eine Gallenblasenentzündung ist zu 90 Prozent durch Steine in Verbindung mit bakteriellen Infektionen bedingt. Kommt es zum Steinabgang aus der Gallenblase, führt dies meist zu schmerzhaften Koliken. Ist der Steinabgang nicht vollständig erfolgt oder gelingt es nicht, den Stein endoskopisch zu entfernen, ist meist eine Gallenblasenentfernung mittels offenem Operationsverfahren nötig. Intraoperativ kann dann der verschlossene Gallengang inspiziert, eröffnet und die Abflussbehinderung beseitigt werden.

Die Anwendung eines offenen Operationsverfahrens ist häufig auch nach erfolgten Voroperationen im Bauchraum notwendig. Aufgrund meist ausgedehnter Verwachsungen bietet das laparoskopische Verfahren in einem solchen Fall nicht genügend Übersicht. 

Bösartige Erkrankungen der Gallenblase und Gallenwege sind eher selten und erfordern ein radikales chirurgisches Vorgehen. 

ICD Codes

K80 Cholelithiasis
K81.- Cholezystitis
K80.0- Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis
K80.1 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis
K80.4- Gallengangsstein mit Cholezystitis

Synonyme

Cholelithiasis
Cholezystitis

Diagnosen

  • Erwachsene
  • Kind
  • Säugling