Chirurgische Behandlung

Der Schwerpunkt der chirurgischen Behandlung liegt in minimal-invasiven Operationsverfahren, durch die eine Versteifung der Wirbelsäule in der Regel vermieden werden kann. Minimal-invasive Operationsverfahren werden zum Beispiel bei folgenden Krankheitsbildern durchgeführt:

• Bandscheibenvorfälle an allen Abschnitten der Wirbelsäule (ggf. mit Ersatz der Bandscheibe durch Platzhalter oder Prothesen),
• Einengungen der Nervenaustrittslöcher und des Wirbelkanals an allen Abschnitten der Wirbelsäule (sog. Foramen- bzw. Spinalkanalstenosen),
• Brüche von Wirbelkörpern an allen Abschnitten der Wirbelsäule durch z.B. Zementauffüllung (Kyphoplastie, Vertebroplastie),
• Blutungen und Abszesse im Wirbelkanal (z.B. Epiduralblutungen, Epiduralabszesse),
• Zirkulationsstörungen des Nervenwassers (z.B. bei Syringomyelien),
• Tumoren des Rückenmarks, der Rückenmarkshäute sowie der Spinalnerven,
• Gefäßerkrankungen des Spinalkanals (z.B. AV-Fisteln).

Bei einigen in der Regel besonders ausgeprägten Beschwerden an der Wirbelsäule sind minimal-invasive Operationsverfahren nicht sinnvoll oder sogar nicht möglich. In diesem Fall kommen nicht minimal-invasive Operationsverfahren zum Einsatz. Dazu gehören beispielsweise folgende Krankheitsbilder:

• Bestimmte Bruchformen von Wirbelkörpern an allen Abschnitten der Wirbelsäule durch z.B. die Implantation von Schrauben-/Plattensysteme,
• Tumore und Entzündungen (z.B. Spondylodiszitis) in Wirbelkörpern an allen Abschnitten der Wirbelsäule durch z.B. Implantation von Wirbelkörperersätzen,
• Instabilitäten wie Wirbelgleiten (sog. Spondylolisthese,
• Deformitäten der Wirbelsäule (z.B. Skoliosen).

Auch nach der Behandlung durch ein nicht minimal-invasives Operationsverfahren besteht mit Unterstützung der Physiotherapie das Ziel einer sofortigen Mobilität des operierten Patienten.